Медицинские показания к прерыванию беременности устанавливаются
комиссией в составе акушера-гинеколога, врача той специальности, к которой
относится заболевание беременной, и руководителя
амбулаторно-поликлинического или стационарного учреждения.
Учитывается следующий перечень медицинских показаний к прерыванию
беременности:
инфекционные и паразитарные болезни (туберкулез различной
локализации, вирусный гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция, краснуха и контакт
с этой инфекцией в первые 3 мес беременности);
злокачественные новообразования всех локализаций;
болезни эндокринной системы (тяжелые и средней тяжести формы
диффузного токсического зоба, врожденный и приобретенный гипотиреоз,
осложненный сахарный диабет, гипер- и гипопаратиреоз, несахарный диабет,
активная форма синдрома Иценко-Кушинга, феохромоцитома);
заболевания кроветворной системы (гипо- и апластическая анемия,
талассемия, острый и хронический лейкоз, лимфогранулематоз,
тромбоцитопения, геморрагический капилляротоксикоз);
психические расстройства (алкогольные, лекарственные,
шизофренические и аффективные психозы, невротические расстройства,
хронический алкоголизм, токсикомания, умственная отсталость, прием
психотропных средств во время беременности);
болезни нервной системы и органов чувств (воспалительные болезни,
наследственные и дегенеративные болезни ЦНС, рассеянный склероз,
эпилепсия, миастения, сосудистые заболевания головного мозга, опухоли
мозга, отслойка сетчатки, глаукома, отосклероз, врожденная глухота и
глухонемота);
болезни системы кровообращения [все пороки сердца, сопровождающиеся
активностью ревматического процесса, врожденные пороки сердца, болезни
миокарда, эндокарда и перикарда, нарушения ритма сердца, оперированное
сердце, болезни сосудов, гипертоническая болезнь II Б - III стадии (по
А.Л.Мясникову), злокачественные формы гипертонической болезни];
болезни органов дыхания (хроническая пневмония III стадии,
бронхоэктатическая болезнь, стеноз трахеи или бронхов, состояние после
пневмонэктомии или лобэктомии);
болезни органов пищеварения (стеноз пищевода, хронический активный
гепатит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, цирроз
печени с признаками портальной недостаточности, острая жировая дистрофия
печени, желчнокаменная болезнь с частыми обострениями, нарушения
всасывания в кишечнике);
болезни мочеполовой системы (острый гломерулонефрит, обострение
хронического гломерулонефрита, хронический пиелонефрит, протекающий с
хронической почечной недостаточностью и артериальной гипертензией,
двусторонний гидронефроз, гидронефроз единственной почки, поликистоз
почек, стеноз почечной артерии, острая и хроническая почечная
недостаточность любой этиологии);
осложнения беременности, родов и послеродового периода (пузырный
занос, перенесенный не менее двух лет назад, гестоз, не поддающийся
комплексному лечению в стационаре, неукротимая рвота беременных,
критическое состояние маточно-плодово-плацентарного кровотока,
хорионэпителиома);
болезни кожи и подкожной жировой клетчатки (пузырчатка, тяжелые
формы дерматозов беременных);
заболевания опорно-двигательной системы и соединительной ткани
(остеохондропатия, ампутация руки или ноги, острое или хроническое
течение системной красной волчанки, узелковый полиартериит);
врожденные пороки развития и наследственные заболевания (врожденная
патология, установленная методом пренатальной диагностики, высокий риск
рождения ребенка с врожденной, наследственной патологией, прием
лекарственных средств во время беременности, оказывающих эмбрио- и
фетотоксическое действие);
физиологические состояния (физиологическая незрелость -
несовершеннолетие, возраст женщины 40 лет и старше);
Следует отметить, что при наличии редких заболеваний, которые угрожают
жизни беременной, вопрос о прерывании беременности решается комиссией
индивидуально.