Пользователь: Антон Мас
гиникология, генекология, гинекалогия, окушерство, акущерство, акушерсво, freithcndj, ubytrjkjubz

КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ ЯГМА

Интернет-ресурс кафедры Акушерства и Гинекологии Ярославской Государственной Медицинской Академии (ЯГМА).


архив ресурсы контакт English version

Е. Врачебная тактика при угрожающих преждевременных родах.

  1. Подтвердить диагноз (МГГ, влагалищное исследование)
  2. Исключить преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременную отслойку плаценты, предлежание плаценты (УЗИ).
  3. Оценить состояние плода (УЗИ, КТГ):
    • определить гестационный возраст и массу плода;
    • исключить аномалии развития, многоводие;
    • исключить ВЗРП;
    • определить биофизический профиль плода;
    • оценить зрелость легких плода;
    • провести нестрессовый тест (при сроке беременности 32 недели и более).

       
  4. Посев мочи для выявления бессимптомной бактериурии.
  5. Культуральное исследование влагалищного отделяемого и эндоцервикса (стрептококки группы В, гонорея, хламидиоз).
  6. Обеспечить постельный режим на левом боку, что нормализует повышенную сократительную активность матки за счёт улучшения её кровоснабжения у 50% пациенток с УПР
    Не показаны ввиду неэффективности (категория А):
    • седативные препараты, спазмолитики, анальгетики;
    • гестагены (прогестерон и его аналоги, туринал, 17-оксипрогестерона капронат);
    • токолитики (БМ, сульфат магния, индометацин);
    • внутривенное введение жидкости при отсутствии дегидратации.

До начала регулярной родовой деятельности и при отсутствии прогрессирующих изменений шейки матки применение любых токолитиков нецелесообразно.

Оглавление

PDF-версия


История кафедры | Архив кафедры | Избранные ресурсы | Контактная информация | Наверх

  © КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ ЯГМА, 1999-2003акушерство гинекология ЯГМА Кафедра Акушерства и Гинекологии ЯГМА